Calcinosis circumscripta sebészi és konzervatív gyógykezelése lovakban : Esetismertetés

Abstract

ÖSSZEFOGLALÁS A szerzők két esetleíráson keresztül számolnak be a lovakban ritkán előforduló, ún. calcinosis circumscripta elváltozásról. Mindkét esetben a térdízület külső oldalán megjelenő, egyre növekvő, csontkemény tapintatú duzzanat hívta fel a figyelmet az elváltozásra. A két eset közül az egyik konzervatív kezelésben részesült, a másik sebészeti beavatkozáson esett át. A szerzők felhívják a figyelmet a sebészi beavatkozás kockázatára a térdízület lateralis oldalán előforduló formánál. A sebészi kimetszés során a térdízület magasságában lévő duzzanat eltávolításánál elkerülhetetlen volt a lateralis femorotibialis ízület synovialis hártyájának nagy mértékű reszekciója. Az ízületi tok zárásának elégtelensége következtében kialakuló, a hosszú utókezelésre nem reagáló, végül szeptikussá váló ízületi gyulladás miatt a lovat el kellett altatni. A konzervatívan kezelt esetben több hónap elteltével a duzzanat méretében körülbelül egynegyedére csökkent, majd a hároméves után követés során nagysága változatlan maradt. SUMMARY The authors describe the diagnosis and treatment of two horses with calcinosis circumscripta, a disorder rarely seen in horses. Both horses were presented for evaluation of a non-painful swelling of increasing size involving the lateral aspect of the stifle joint. One horse was treated conservatively and the other received operative treatment. Surgical excision of the mass required opening the femorotibial joint and resection of a substantial portion of the synovial membrane. Inability to entirely close the joint capsule led to continuous discharge, seroma formation and finally to septic arthritis, ultimately necessitating euthanasia of the horse. Conservative treatment of the other horse for calcinosis circumscripta at the same location resulted in a marked decrease in the size of the swelling over a period of several months, and a cosmetically acceptable outcome was reported by the owner three years later.