A húgyhólyagbénulás - kórokok, kezelés, szövődmények

Abstract

Húgyhólyagbénulás során a húgyhólyag beidegzésének sérülése vagy izomzatának bármilyen oktanú akontraktilitása miatt a vizeletürítés folyamata zavart szenved, és így a húgyhólyagban tárolt vizelet aktív izommunkával történő ürítése elmarad. Húgyhólyagbénulás kialakulásához számos tényező vezethet. Ezeket aszerint, hogy a beidegzés vagy a detrusor izom károsodását okozzák, csoportosíthatjuk neurogén és nem neurogén eredetű okokra. A neurogén (vagy elsődleges) hólyagbénulás a központi vagy környéki idegrendszer léziójának eredményeként jön létre, melynek lokalizációja meghatározza a hólyagbénulás típusát. Az agytörzsi vizeletürítési központ és a sacralis gerincvelői szegmens között történő sérülés a húgyhólyag UMN bénulását okozza, a gerincvelő sacralis (S1-S3) szakaszának vagy a környéki idegrendszer húgyhólyag beidegzéséért felelős idegeinek károsodása pedig a húgyhólyag LMN bénulásával jár. Neurogén hólyagbénulához vezethet még a detrusorurethral dyssynergia tartós fennállása és a dysautonomia részjelenségeként is kialakulhat a húgyhólyag atóniája.