Intravénásan alkalmazott maropitant hatásának vizsgálata az izoflurán minimális alveoláris koncentrációjára kutyákban
Absztrakt
A maropitant egy poliamin-származék, a neurokinin-1-receptor antagonistája. Antiemetikus hatása miatt széleskörűen használják kutyák kemoterápia-indukált és egyéb hátterű hányásának csillapítására, valamint az utazási betegség megelőzésére. A közelmúltban észlelték és publikálták, hogy az általános anesztézia alatt a maropitant képes redukálni a szevoflurán minimális alveoláris koncentráció (MAC) értékét. Kutatásunk célja, hogy az anesztézia-stádiumok tüneteinek szoros monitorozásával a gyakorlatban elterjedtebben alkalmazott izoflurán esetében is meghatározzuk az anesztézia-fenntartáshoz szükséges szintet, következtessünk a minimális alveoláris koncentráció változására maropitant intravénás adása mellett, továbbá értékeljük az izoflurán-felhasználás esetleges csökkenéséből következő biztonsági és gazdasági vonatkozásokat. Vizsgálatainkat az Állatorvostudományi Egyetem Szülészeti és Szaporodásbiológiai Tanszékének Kisállatklinikáján végeztük. A homogén csoportok kialakítása érdekében a jól standardizálható petefészek-eltávolítás műtétek alatt vizsgáltuk a maropitant hatását. Összesen 21, egészséges szuka kutya műtéti anesztéziáját monitoroztuk és a belégzett izoflurán koncentráció (v/v%) fokozatos csökkentése közben rögzítettük az altatás mélységére utaló, kiválasztott paramétereket (vérnyomás, légzésfrekvencia, pulzusfrekvencia, pupillák tágassága, szemtengelyek iránya, izomtónus foka). A kutyákat véletlenszerűen osztottuk kontroll és kezelt csoportba. A kontrollcsoportba 10, 8 hónap és 7 év közötti (átlag 3,8 év) életkorú, a kezelt csoportba pedig 11,7 hónap és 5 év (átlag 2,2 év) életkorú kutya került. Az altatás előtt minden állatot midazolam + ketamin + fentanyl kombinációval premedikáltunk, indukcióra propofolt, analgetikumként pedig morfint alkalmaztunk. Minden szert a páciensek testtömege alapján adagoltunk. Ezen felül a kezelt csoport egyedei a műtéti előkészítés alatt 1 mg/ttkg maropitantot (antiemetikus dózis) kaptak intravénásan. A vizsgálatok időtartama 30 és 100 perc között változott.