A perioperatív időszak vércukorszint változásainak klinikai körülmények között történő vizsgálata kutyán

Abstract

Az anesztetikumok és a stressz metabolizmust befolyásoló hatása (kortizol- és vércukorszint-érték változás) régóta ismeretes. A stressz következményei jól dokumentált, azonban az egyes anesztetikumok vércukorszintet befolyásoló hatását vizsgáló publikációk gyakran hiányosak, régiek, vagy ellentmondásosak. Vizsgálatunk célja így elsősorban nem az egyenkénti gyógyszerhatások, hanem az Állatorvostudományi Egyetem Sebészeti és Szemészeti Klinikáján a nem rizikóbeteg páciensek esetében általánosan használt altatási protokoll hatásának volt. A kísérletben 33, ismert endokrinopátiában nem szenvedő, 6 hónap feletti, átlagos kondíciójú kutya szerepelt. A műtét napján – a tulajdonossal történő egyeztetést követően – 5 alkalommal (a vénakanül beültetésekor, közvetlenül az indukció kezdete előtt, közvetlenül a műtéti manipuláció kezdete előtt, a műtéti seb zárását követően és az ébredést követően) mértünk vércukorszintet humán kézi glükométerrel. Az altatás premedikációjához fentanilt, midazolamot és ketamint, az indukcióhoz hatás szerint adott propofolt alkalmaztunk intravénásan. A perioperatív antibiózist intravénás cefazolin injekcióval, a teljeskörű fájdalomcsillapítást morfiummal biztosítottuk. Az általános anesztézia mélységét izofluránnal tartottuk fent a beavatkozások alatt. Az állatok egy részénél (7 kutya) szedálás céljából acepromazint alkalmaztunk a műtéti előkészítést megelőzően. A nyert adatokat R 3.4.1 (R Development Core Team, 2017) statisztikai program segítségével elemeztük.